Ақпарат

Бұлшықеттер омыртқаны тұрғызуға қалай көмектеседі?

Бұлшықеттер омыртқаны тұрғызуға қалай көмектеседі?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Омыртқа бұлшықеттері оны ауырлық күшіне қарсы тұруға көмектеседі. Мысалы, мультифиди омыртқалардың бір -бірімен араласады және менің түсінуімше, омыртқаны күшейтеді. Бұлшықеттер омыртқаны қаттырақ және қаттырақ етуге көмектеседі деп ойлайық және бұл оның ауырлық күшімен күресуіне көмектеседі.

Тіректің қандай бөлігі бұлшықеттерден келеді? Омыртқа өзiн-өзi көтере ала ма? Басқаша айтқанда, бұлшықеттердің арқасында омыртқаны тік ұстау қабілетіміз қаншалықты дәрежеде және олар омыртқаның осы күйде тұруына қалай көмектеседі?


Анықтау үшін биомеханикалық талдау жасауға болады бұлшықеттерден қаншалықты қолдау келеді басқа (қаңқа) тірек құрылымдарына қарсы. Дене тік, статикалық тепе-теңдікте тұр делік. Күштердің қосындысы статикалық тепе-теңдікте нөлге тең болатын жоғарғы дененің бос дене диаграммасын қарастырайық.

Бұл жерде диаграмма бір жалпы теңдеумен талдауды жеңілдетеді: Fsupport = барлық салмақтың қосындысы. Біз бұлшықеттер қанша салмақ көтеретінін қарастырып жатқандықтан, біз Wsones -ді Fsupport -тан алып тастаймыз.

Омыртқа өздігінен жүре алмайды, өйткені күштердің қосындысы статикалық тепе-теңдікте нөлге тең емес. (Wgravity + Wspine)> Қолдау.

Шын мәнінде, әрбір бұлшық еттің, сүйектің және мүшенің әр түрлі бағыттағы белгілі бір шамасы бар көптеген күштері бар, олар жалпы қолдайтын массаның белгілі бір аймағының салмағына тең. Мен бұл күштерді аймақ/өріс үстіндегі көптеген векторлар ретінде елестетемін. Неғұрлым егжей -тегжейлі талдау үшін бұл күштерді 3D -де бейнелеу үшін есепте үш еселі интегралдарды қолданатын MATLAB сияқты бағдарлама қажет болады. Бұл визуализация бізге сіздің сұрағыңызға жауап беретін бұлшықет векторларын ғана түс кодын көрсетуге көмектеседі.Бұлшықеттердің арқасында омыртқаны тік ұстау қабілетіміз қаншалықты," бағдарламаға енгізілген барлық күштердің қосындысының пайызы ретінде. Бұлшықеттер омыртқаны қалай тік ұстайды бағытталған күштердің сипаттамасы сияқты визуализациядан анықтауға болады.

Мұндай талдаудың мысалын алу үшін бел омыртқасын қолдау туралы осы қағазды қараңыз. http://www.uvm.edu/~istokes/pdfs/stab-model.pdf


Омыртқа - бұл кеуде қуысы мен жамбас арасындағы қысымды, демек дененің жоғарғы бөлігінің салмағын көтере алатын жалғыз элемент. Сондықтан омыртқа мұның бәрін қолдауы керек.

Алайда, омыртқа жеткілікті қатаң емес, және бұлшықетсіз қатып қалады. Бұлшықеттер бекітілген тіректі тұрақтандыруға көмектесетіні сияқты, үйлестірілген түрде тарту арқылы оны тұрақтандырады. Анна Лу келтірген қағаз, http://www.uvm.edu/~istokes/pdfs/stab-model.pdf, мұны көрсетеді және бұлшықеттердің белсенді рөлі бар екенін көрсетеді (олардың салыстырмалы кернеуін реттеуге болады) және пассивті рөл (олар серпімді арқан ретінде әрекет етеді).

Алайда, бұл омыртқаға одан да көп қысу кернеуінің бағасы бойынша жасалатынын ескеріңіз!


Эректор омыртқасын нығайту жаттығулары

Егер сіздің арқаңыз ауырып, шаршаса, әлсіз бұлшықеттер кінәлі болуы мүмкін. Тікелей жұлын - бұл омыртқаның бойымен өтетін бұлшықеттер, олар еңкейгенде көтерілуге ​​көмектеседі. Белсенді емес өмір салтында бұл бұлшықеттер әлсірейді, бұл сізге арқа кернеуінің қаупін тудырады. Ауырсынуды азайту және жарақаттануды болдырмау үшін, күнделікті жаттығуларға арқа күшейтетін эринге арналған бірнеше жаттығуларды қосыңыз.


Төменгі арқадағы ауырсыну мен эрекция проблемалары арасындағы байланыс

Американдықтар арасында жиі кездесетін денсаулыққа қатысты шағымдардың бірі-белінің ауыруы, ол өмірінің барлық кезеңінде барлық ерлер мен әйелдердің үштен екісіне дейін әсер етеді. Созылмалы бел ауруы мен эректильді дисфункция арасындағы байланыс азырақ танылған.

Ғасырлар бойы жазушылар адам анатомиясын инженерия мен өнердің ғажайыпына ұқсатты, оның дизайны күрделі де, сыртқы келбеті де әдемі. Қымбат автокөлік сияқты, шанақ - бұл барлық компоненттер мұқият сақталған кезде біркелкі жұмыс істейтін жеке компоненттердің жиынтығы. Бір бөлікті қараусыз қалдырыңыз және ол ақырында сәтсіздікке ұшырауы мүмкін, бұл олардың басқа компоненттермен өзара әрекеттесуін бұзады, бұл олардың істен шығуына немесе нашар жұмысына әкелуі мүмкін.

Дене құрылымдарының өзара байланысы

Адам ағзасының барлық құрылымдары мен мүшелерінің өзара байланысын қарастырғанда, бір саладағы мәселелердің басқа салалардағы проблемаларға қалай тез айналатынын түсіну оңайырақ болады.

HealthCentral.com сайтында жарияланған мақалада Калифорниялық физиатр Кристина Ласич, ауруды емдеу және омыртқаны қалпына келтіру бойынша маман, бел омыртқа ауруы бар 50 жасқа дейінгі ерлердің жақында жүргізілген зерттеуін келтіреді. Бұл ерлердің үштен бірінен астамы, салыстырмалы түрде жас, эректильді дисфункциядан зардап шекті.

Физиатрия - бұл терминмен таныс емес адамдар үшін, физикалық мүгедектігі бар немесе бұзылудан зардап шегетін адамдарға функционалдық қабілеті мен өмір сапасын қалпына келтіруге және жақсартуға бағытталған медициналық пән.

Subject Limited бойынша зерттеулер

Созылмалы арқа ауруы бар ерлер арасында эректильді дисфункцияның жоғары жиілігіне қарамастан, олардың көпшілігі әлі салыстырмалы түрде жас, арқа ауруы мен ЭД арасындағы байланыс Ласичтің айтуынша, ол лайық зерттеу назарын аударған жоқ. Оның айтуынша, көптеген қарапайым адамдар арқа ауруымен ауыратындар арасындағы ЭД қандай да бір түрде гормоналды теңгерімсіздіктен туындайды, мысалы, ауырсынуды емдеу үшін ұзақ мерзімді опиоидтарды қолданудан туындаған. Дегенмен, ол қандағы тестостерон деңгейінің төмендігі ЭД тудыратыны белгілі емес екенін айтады.

Керісінше, Ласич жұлын проблемалары мен ЭД арасындағы байланыс жүйке жүйесімен байланысты проблемалардан туындайды деп болжайды. Ол эректильді функцияны «омыртқаның екі түрлі жүйке орталығы басқарады: сакрумнан парасимпатикалық кіріс және кеуде-белдік жолынан симпатикалық кіріс» басқарады. Омыртқаның осы аймақтарының кез келген зақымдануы травматикалық немесе қараусыздықтан жыныстық дисфункцияға әкелуі мүмкін.

Омыртқа хирургиясы көмектеспеуі мүмкін

Омыртқаның жарақатынан немесе ауруынан туындайтын эрекция проблемалары омыртқаны жөндегеннен кейін міндетті түрде жойылмайды. Ласич жұлынға ота жасалған 50 жастан асқан еркектерге жүргізілген тағы бір зерттеу эректильді функцияның жақсаруы минималды екенін көрсетті.

Ласич жұлынның зақымдануын түзету үшін жасалатын операция кейде жыныстық функцияны құтқаруы мүмкін екенін бірден көрсетеді. Ол 18 жасынан бастап жеңіл ED-мен ауырған 35 жастағы ер адамның жағдайын келтіреді. Оның жағдайында омыртқа хирургиясы эректильді функцияның жақсаруына әкелді. Анекдотикалық дәлелдер эрекцияның жеңіл проблемалары бар еркектерге жұлын операциясынан кейін қалыпты эректильді функцияны қалпына келтіру ықтималдығы жоғары екенін көрсетеді.

Арқа ауруы жыныстық қатынасқа мүлдем әсер етпейді

Бұрын айтылғандай, белдегі созылмалы ауырсыну ерлерде эрекция проблемаларына әкелуі мүмкін. Алайда, төменгі арқадағы ауырсынудың өткір эпизодтарын бастан өткерген ерлер де, әйелдер де жыныстық белсенділіктің бұрыннан бар ауыртпалықты күшейтуі мүмкін екендігі туралы ойлап, жыныстық қатынасқа түсуді қиындатуы мүмкін.

Арқа ауруы мен жыныстық дисфункция арасындағы бұл байланыс созылмалы арқа ауруы бар адамдарға өздерінің жыныстық серіктестерімен және дәрігерлерімен өз мәселелерін талқылауды маңызды етеді. Американдық ортопедиялық хирургтар академиясының өкілі Майкл Р.Маркстің айтуынша, арқа ауруымен байланысты жыныстық дисфункция «дәрігерлер ойлағандай және пациенттер мойындағанға қарағанда жиі кездеседі». WebMD.com сайтына берген сұхбатында ол арқадағы науқастарға мүгедектіктің жыныстық өміріне әсері туралы үнемі сұрақ қоюды әдетке айналдырғанын айтты.

Кейбір науқастар жыныстық қатынасқа түскісі келмейді

Маркс емделушілердің жыныстық функциясына арқа ауруының әсері туралы шындыққа жету кейде қиын болатынын мойындайды. Кейбіреулер аурудың жыныстық қатынасқа әсерін талқылау мүмкіндігін құптаса да, көпшілігі бұл мәселені өз еркімен ашпайды, дейді ол.

Бел ауруы бар науқастардың көпшілігінің бұл тақырыпты қозғауға келмейтінін ескере отырып, оның көптеген дәрігерлері бұл мәселені қараусыз қалдыруға қуанышты, дейді Маркс. Арқасы ауыратын науқастардың ауыруының жыныстық функцияға әсері туралы алаңдаушылық білдіру үшін ол оларды бұл мәселені өздері көтеруге шақырады.

Эректильді функция түсіндіріледі

Қазіргі еркектердің көпшілігі білетіндей, эрекция жыныс мүшесінен емес, миынан басталады. Ми жыныс мүшелеріне физикалық ынталандыру сигналдарын қабылдағанда немесе жыныстық құмарлық сезімін тудырғанда, ол жамбас аймағына қарай азот оксидінің тасқынын жібереді. Жолда азот оксиді қайталама химиялық реакцияларды тудырады, олардың бірі циклді гуанозин монофосфаты немесе cGMP деп аталатын зат синтезіне әкеледі.

Эректильді функцияның негізгі ойыншысы, cGMP босаңсу үшін артериялардың ішкі қабырғаларын сызатын тегіс бұлшықет тініне сигнал береді. Бұлшықет тіндері босаңсыған сайын, артериялар кеңейеді, осылайша олар тасымалдай алатын қан көлемін арттырады. Бұл эрекцияға қол жеткізу және оны ұстап тұру үшін күшті қан ағынын талап ететін эрекция процесін жеңілдетеді.

Арқа ауруы жыныстық функцияға қалай әсер етеді

Кенияда тұратын физиотерапевт Юнис Кабананың айтуынша, арқадағы ауырсынуға қатысатын дене бөліктері эректильді функцияға кедергі келтіруі мүмкін бірнеше тәсілдер бар. BusinessDailyAfrica.com сайтында жарияланған мақалада ол созылмалы арқа ауруы мен эректильді дисфункция арасындағы үш нақты байланысты қарастырады.

  • Жамбас бүгілулері - бел омыртқасынан шап арқылы жамбасқа дейін созылатын бұлшықеттер. Бұл бұлшықеттер қатайған кезде, олар қан ағымына кедергі келтіруі мүмкін жамбас аймағында қысуды тудырады. Көріп отырғаныңыздай, эректильді функция үшін күшті қан ағымы қажет.
  • Жұлын стенозы, жеке омыртқалар арасындағы кеңістіктің тарылуы, сол кеңістіктерден өтетін нервтер мен қан тамырларына шамадан тыс қысым көрсетуі мүмкін. Мұндай жағдайларда қысылуы мүмкін нервтердің арасында сыртқы жыныс мүшелерінен миға, жүйке жүйесін басқару орталығына сезім беретін пудендальды нерв бар.
  • Бір омыртқаны екіншісінен ажырататын фиброкортилагинді дискілердің жарылуы, грыжалық дискілер дене функциясының кең ауқымына кедергі келтіруі мүмкін, оның ішінде эректильді функция.

Ештеңе жасамау жауап емес

Төменгі арқадағы өткір ауырсынуға табиғи реакция - бұл іс жүзінде кез келген қозғалыс негізгі жағдайды нашарлатып, ауырсынуды күшейтеді деп қорқу үшін ештеңе жасамау. Дегенмен, белгілі бір жаттығулар арқаны нығайтуға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен қатар, арқасы ауырмайтындар үшін пайдалы болуы мүмкін басқа жаттығулар жағдайды нашарлатуы мүмкін, деп хабарлайды WebMD.com. Сіздің жағдайыңызға арнайы бейімделген жаттығу бағдарламасын жасауға көмектесу үшін дәрігеріңізбен немесе физиотерапевтпен кеңесіңіз.

Арқаның күшеюіне және ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін кейбір жаттығуларға ішінара қысу, тарамыстың созылуы, қабырғаға отырғызу және артқа қарай созу жатады. Сіз аяқты көтеруден, саусақтарды тиюден және отырудан аулақ болуыңыз керек.

Иілімді сақтау, соның ішінде аяқтың төменгі арқадағы ауырсынуына көмектеседі.

Оларды қалай жасау керек

Жартылай серпілу жаттығуларын орындау үшін еденге жатыңыз немесе тізеңізді бүгіп, аяғыңызды еденге жазыңыз. Қолыңызды мойныңыздың артына қоюға немесе қолыңызды кеудеге айқастыруға болады. Асқазанның бұлшық еттерін қатайтып, иықтарыңызды еденнен көтеріңіз. Мойыныңызды еденнен түсіру немесе шынтақпен жүргізу үшін қолыңызды пайдаланбаңыз. Көтерілген позицияға жеткеннен кейін оны бір секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін арқаңызды еденге баяу түсіріңіз. 10 немесе 12 рет қайталаңыз.

Тарамыстың созылуы үшін бір тізеңізді бүгіп, шалқасынан жатыңыз. Екінші аяқтың допының астына орамал іліңіз. Аяқтың артқы жағынан жұмсақ созылғанын сезінгенше, аяқты көтеріп, сүлгіні баяу артқа тартыңыз. Бұл позицияны 15-30 секунд ұстаңыз. Әр аяқ үшін екі -төрт рет жасаңыз.

Қабырғаға отыру

Қабырғаға отыруды орындау үшін арқаңызды қабырғаға қаратып 10-12 дюйм тұрыңыз. Арқаңыз қабырғаға тегіс болғанша артқа сүйеніңіз, содан кейін тізеңізді сәл бүгілгенше арқаңызды қабырғаға баяу сырғытыңыз, арқаңызды қабырғаға қаратып ұстаңыз. Бұл позицияны шамамен 10 секунд ұстаңыз, содан кейін артқы жағыңызды қабырғаға қайтадан баяу сырғытыңыз. 8-12 рет қайталаңыз.

Артқы жағын созу үшін, асқазанға жатып, қолыңызды еденнің астына еденнің астына қойыңыз. Еденді қолыңызбен баяу көтеру үшін еденге итеріңіз. Егер сіз мұны ыңғайлы орындай алсаңыз, шынтағыңызды иығыңыздың астындағы еденге қойып, осы позицияны бірнеше секунд ұстаңыз.

ED препараттары көмектесуі мүмкін

Пенисаға қан ағымын уақытша жақсартатын виагра мен басқа да ауызша ЭД препараттары төменгі арқа ауруымен байланысты эрекция проблемасынан зардап шегетін кейбір еркектерге көмектеседі. Олардың қаншалықты көмектесетіні эректильді функцияға қатысатын нервтердің зақымдануы мен қанмен қамтамасыз етілуіне байланысты.


Омыртқаны қалай түзетуге болады

Бұл мақаланың авторы-Карен Лици, ПТ, ДПТ. Доктор Карен Литзи, PT, DPT лицензиясы бар физиотерапевт, халықаралық спикер, Karen Litzy Physical Therapy, PLLC иесі және Healthy Wealthy & Smart подкастының жүргізушісі. 20 жылдан астам тәжірибесі бар ол терапевтік жаттығуларды, қолмен терапияны, ауырсынуды тәрбиелеуді және үйде жаттығу бағдарламаларын қолдана отырып, физиотерапияны қолдануға кешенді тәсілмен маманданған. Карен физикалық терапия бойынша ғылым магистрі және Мисерикордиа университетінің физиотерапия докторы дәрежесіне ие. Карен Американдық физиотерапия қауымдастығының (APTA) мүшесі және олардың медиа корпусының мүшесі ретінде APTA ресми өкілі болып табылады. Ол Нью-Йорк қаласында тұрады және жұмыс істейді.

Бұл мақалада 19 сілтеме бар, оларды беттің төменгі жағында табуға болады.

wikiHow мақаланы оқырмандар мақұлдаған деп белгілейді, егер ол жеткілікті түрде оң пікір алса. Бұл мақала 12 пікір алды және дауыс берген оқырмандардың 83%-ы оны пайдалы деп тауып, оқырмандар мақұлдаған мәртебеге ие болды.

Бұл мақала 1 665 726 рет қаралды.

Жұлын бағанасы сіздің арқаңыздың ортасынан өтеді және жұлыннан тұрады, ол миыңызды денеңіздің барлық ұлпаларымен байланыстыратын нервтердің үлкен жолы сияқты. Сіздің омыртқаның денсаулығы маңызды екенін айтудың қажеті жоқ. Бүйірлік немесе бүйірлік көріністен сіздің омыртқада икемділік пен тұрақтылық үшін қажет үш негізгі қисық бар. [1] X Зерттеу көзі Бірақ омыртқаңызды артқы жағынан қараған кезде, ол тік болуы керек және бір-бірінен мүлде ауытқымауы керек. Кейбір адамдар әдеттен тыс қисық омыртқалармен туылады, бірақ денсаулығының нашарлығы, нашар поза және жеткіліксіз тамақтану омыртқаның патологиясына көбірек жауап береді.


Басқару және емдеу

Омыртқаның стенозын емдеудің қандай әдістері бар?

Стенозды емдеуді таңдау сіздің белгілеріңізге не себеп болғанына, мәселенің орналасуына және симптомдардың ауырлығына байланысты. Егер сіздің симптомдарыңыз жұмсақ болса, сіздің дәрігеріңіз алдымен өзіне күтім жасаудың кейбір әдістерін ұсынуы мүмкін. Егер бұл нәтиже бермесе және симптомдар нашарласа, сіздің провайдеріңіз физиотерапияны, дәрі -дәрмектерді және соңында хирургияны ұсынуы мүмкін.

Өзін-өзі емдеу әдістеріне мыналар жатады:

  • Жылуды жағыңыз: Остеоартритке байланысты ауырсыну үшін әдетте жылу жақсы таңдау болады. Жылу қан ағымын арттырады, бұл бұлшықеттерді босаңсытады және буындардың ауыруын жеңілдетеді. Жылуды пайдалануда абай болыңыз - күйіп қалмас үшін параметрлерді тым жоғары қоймаңыз.
  • Суық жағыңыз: Егер жылу сіздің белгілеріңізді жеңілдетпесе, мұзды қолданып көріңіз (мұз пакеті, мұздатылған гель пакеті немесе мұздатылған бұршақ немесе жүгері пакеті). Әдетте мұз 20 минут қосылады және 20 минут үзіледі. Мұз ісінуді, нәзіктікті және қабынуды азайтады.
  • Жаттығу: Алдымен денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз, бірақ жаттығу ауырсынуды жеңілдетуге, омыртқаны қолдау үшін бұлшықеттерді нығайтуға және икемділік пен тепе-теңдікті жақсартуға көмектеседі.

Хирургиялық емес емдеуге мыналар жатады:

  • Ауызша препараттар:Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) – мысалы, ибупрофен (Advil®, Motrin®), напроксен (Aleve®), аспирин – немесе ацетаминофен (Тиленол®) қабынуды жеңілдетуге және омыртқаның стенозынан ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Дәрігермен сөйлесіп, қышқыл рефлюкс және асқазан жарасы сияқты осы дәрі-дәрмектерді қабылдауда мүмкін болатын ұзақ мерзімді проблемалар туралы білуді ұмытпаңыз. Сіздің дәрігер-провайдеріңіз сонымен қатар ауруды басатын қасиеттері бар басқа рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді, мысалы, құрысуға қарсы габапентин (Neurontin ®) немесе трициклді антидепрессанттарды, мысалы, амитриптилин (Elavil ®) ұсынуы мүмкін. Қысқа мерзімді ауырсынуды басу үшін оксикодон (Oxycontin®) немесе гидрокодон (Vicodin®) сияқты опиоидтер тағайындалуы мүмкін. Алайда, олар әдетте сақтықпен тағайындалады, өйткені олар әдетке айналуы мүмкін. Бұлшықет босаңсытқыштары, мысалы циклобензаприн (Amrix ®, Fexmid ®) бұлшықет лагері мен спазмды емдей алады.
  • Физикалық терапия: Физиотерапевтер сізбен бірге күш-қуат алуға және тепе-теңдікті, икемділік пен омыртқаның тұрақтылығын жақсартуға көмектесетін арқаны сауықтыру жаттығуларын жасау үшін жұмыс істейді. Арқа мен іш бұлшықеттерін күшейту - сіздің өзегіңіз омыртқаңызды серпімді етеді. Физиотерапевтер сізге жұлын арнасын ашатын жолмен жүруді үйрете алады, бұл сіздің жүйкеңізге қысымды жеңілдетуге көмектеседі.
  • Стероидты инъекциялар:Жүйке тамырлары қысылған немесе сүйектің тозған жерлері біріктірілген омыртқа кеңістігіне кортикостероидтарды енгізу қабынуды, ауруды және тітіркенуді азайтуға көмектеседі. Дегенмен, әдетте инъекциялардың шектеулі саны ғана беріледі (әдетте жылына үш немесе төрт инъекция), өйткені кортикостероидтар уақыт өте келе сүйектер мен жақын маңдағы тіндерді әлсіретуі мүмкін.
  • Декомпрессия процедурасы: Бұл амбулаториялық процедура, сонымен қатар, тері астындағы кескінмен басқарылатын белдік декомпрессия (PILD) деп аталады, жұлын бағанасының артындағы арнайы байламның (ligamentum flavum) қалыңдауынан туындаған бел омыртқасының стенозын емдейді. Ол кішкентай кесу арқылы орындалады және жалпы анестезияны және тігістерді қажет етпейді. Процедура рентгенге және процедура кезінде енгізілетін контраст агентіне негізделген. Хирург жүйке тамырларының қысылуын төмендетіп, жұлын каналының кеңістігін босататын қалыңдатылған байламның бөлігін алып тастау үшін арнайы құралдарды қолданады. Бұл процедураның кейбір артықшылықтары омыртқаның сүйек архитектурасы бұзылмаған және омыртқаның механикасында аз бұзылулар бар, сондықтан адамдар тез қалпына келеді. Әдетте адамдар процедурадан бірнеше сағат өткен соң үйлеріне барады және көп ұзамай серуендеуге және/немесе физиотерапияға кіріседі. Процедурадан бұрынғыға қарағанда, сіз ұзақ уақыт бойы серуендеп, тұра аласыз, әрі ұйқышылдық, шаншу мен бұлшықет әлсіздігін сезінесіз.

Омыртқа стенозына операция қашан қарастырылады?

Омыртқаның стенозының күрделілігіне және омыртқаның нәзік табиғатына байланысты хирургиялық араласу әдетте емдеудің барлық басқа нұсқалары сәтсіз болған кезде қарастырылады. Бақытымызға орай, омыртқа стенозы бар адамдардың көпшілігіне операция қажет емес. Дегенмен, келесі жағдайларда хирургиялық опциялар туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз:

  • Сіздің белгілеріңізге төзгісіз, сіз өзіңіз қалаған өмір сапасына ие болмайсыз және күнделікті өмірмен айналыса алмайсыз немесе ләззат ала алмайсыз.
  • Сіздің ауырсынуыңыз жұлынға қысымның әсерінен болады.
  • Жаяу жүру және тепе -теңдікті сақтау қиынға соқты.
  • Сіз ішектің немесе қуықтың бақылауын жоғалттыңыз немесе жыныстық функцияда проблемалар бар.

Омыртқаның стенозын емдеудің қандай хирургиялық әдістері бар?

Хирургиялық әдістерге сүйек бөліктерін, сүйек өсінділерін жұлын каналының қысылуын және жұлын нервтерін қысуды алып тастау жатады.

Омыртқа хирургиясының түрлері мыналарды қамтиды:

Ламинэктомия (декомпрессиялық хирургия): Бұл жағдайға арналған хирургияның ең көп таралған түрі, ламинэктомия омыртқа бөлігі болып табылатын ламинаны алып тастауды қамтиды. Кейбір байламдар мен сүйек шпорлары да жойылуы мүмкін. Процедура симптомдарды жеңілдететін жұлын мен нервтерге орын береді.

Ламинэктомияда омыртқа сүйегінің ламина бөлігі жойылады.

Ламинотомия: Бұл ішінара ламинэктомия. Бұл процедурада ламинаның кішкене бөлігі ғана жойылады - жүйкеге ең көп қысым жасайтын аймақ.

Ламинопластика: Бұл процедурада тек мойын (мойын) аймағында орындалады, ламинаттың бір бөлігі канал кеңістігін қамтамасыз ету үшін алынады, ал металл пластиналар мен бұрандалар сүйек шығарылған аймақта топсалы көпір жасайды.

Фораминотомия: Омыртқалардағы нерв түбірлерінің шығатын жері тесік болып табылады. Процедура жүйке тамырларына көбірек орын беру үшін осы аймақты сүйек немесе тіндерді алып тастауды қамтиды.

Процессаралық кеңістіктер: Бұл бел омыртқасының стенозы бар кейбір адамдар үшін минималды инвазивті операция. Сүйектер арасына спинозды процестер деп аталатын әр омыртқаның артқы жағына созылады. Аралықтар омыртқаларды бір -бірінен алшақ ұстауға көмектеседі, бұл нервтерге көбірек орын береді. Процедура жергілікті анестезиямен орындалады және ламинаның бір бөлігін алып тастауды қамтиды.

Жұлынның бірігуі: Егер сізде жұлынның стенозынан жүйке ауруы болса, омыртқаңыз тұрақты емес болса және сізге басқа әдістер көмектеспесе, бұл процедура қарастырылады. Омыртқаның біріктіру хирургиясы екі омыртқаны біржола біріктіреді (қорытады). Әдетте алдымен ламинэктомия жасалады және бұл процедура кезінде сүйек алынып тасталады, бұл екі омыртқа арасындағы көпір құру үшін қолданылады, бұл сүйектің жаңа өсуін ынталандырады. Омыртқалар емделіп, бірге өскенше бұрандалармен, шыбықтармен, ілгектермен немесе сымдармен бірге ұсталады. Емдеу процесі алты айдан бір жылға дейін созылады.

Омыртқа хирургиясы қауіпсіз бе? Омыртқаның стенозына хирургиялық араласудың қауіптілігі қандай?

Барлық операцияларда инфекция, қан кету, тромб және анестезияға реакция қаупі бар. Омыртқаның стенозына операциядан болатын қосымша қауіптер:

  • Жүйке жарақаты.
  • Нервті немесе жұлынды жабатын мембрананың жыртылуы.
  • Операциядан кейін сүйектің емделмеуі.
  • Металл табақтардың, бұрандалардың және басқа бекітпелердің істен шығуы.
  • Қосымша операция қажет.
  • Симптомдардың жойылуы/симптомдардың қайтарылуы.

Омыртқа стенозына операцияға қалай дайындаламын?

Омыртқа операциясына дайындалу үшін, егер сіз темекі шегетін болсаңыз және сауығу уақытын тездету үшін жүйелі түрде жаттығулар жасасаңыз (алдымен дәрігермен кеңескеннен кейін) темекіні тастаңыз. Провайдерден анестезияға әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді, қоспаларды немесе шөптік препараттарды қабылдауды тоқтату қажет пе деп сұраңыз. Сондай-ақ, денсаулық сақтау тобына кез келген сұрақтарыңызды қоюдан немесе кез келген алаңдаушылықты талқылаудан ешқашан тартынбаңыз.

Омыртқа операциясынан кейін не болады?

Егер сізде ламинэктомия болса, сіз бір-екі күн ауруханада болуыңыз мүмкін. Егер сізде омыртқа синтезі болса, сізде ауруханада үш-бес күн болу мүмкін. Егер сіз үлкен болсаңыз, үйге барар алдында қосымша күтім алу үшін сізді оңалту мекемесіне ауыстыруға болады.

Ауырсынуды және ісікті азайту үшін сізге ауруды басатын дәрілер және/немесе ҚҚСП беріледі. Ыңғайлы болу үшін сізге киюге брекет немесе корсет берілуі мүмкін. Мүмкін сізге тезірек тұрып, серуендеуге шақыратын шығар. Сіздің емдеуші дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сіздің омыртқаңыздың қатпауын қамтамасыз ету үшін және ісікті азайту үшін омыртқа операциясынан кейін жаттығудың жеңіл түрін ұсынады. Сіздің физиотерапевт сіздің арқаңызды ұстап тұру және омыртқаңызды тұрақтандыру үшін бұлшықеттерді созу мен нығайту үшін жеке жаттығулар жоспарын жасайды.

Ыстық душ қабылдау және ыстық компресс қолдану ауруды жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен қатар, мұз пакетін қолдану жаттығудан бұрын және кейінгі ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін.

Омыртқаның стенозына операциядан кейін қалпына келтіру кезеңі қанша уақытқа созылады?

Омыртқаның стенозы бойынша операциядан кейін толық қалпына келтіру және қалыпты қызметке оралу әдетте хирургияның күрделілігіне және оңалтудағы үлгеріміңізге байланысты омыртқа синтезі үшін үш айға созылуы мүмкін.

Омыртқа операциясынан кейін жұмысқа қашан оралуға болады?

Егер сізде ламинэктомия болса, үйге оралғаннан кейін бірнеше күн ішінде үстелдегі жұмысқа қайта оралуыңыз мүмкін. Егер сізде омыртқаның бірігуі болса, операциядан кейін бірнеше аптадан кейін жұмысқа оралуыңыз мүмкін.


Егер сіз бұлшықет босаңсытқышты ұзақ уақыт қабылдаған болсаңыз, оны бір күні кенеттен тоқтатпаңыз. Бұл сізге жүрек айнуы, құсу және ұйқының бұзылуы сияқты кейбір жағымсыз белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл дәрі -дәрмектерді тоқтату қажет болғанда, дәрігерлер әдетте препаратты тоқтатпас бұрын дозаны біртіндеп төмендетеді.

Бұлшықет босаңсытқыштар сіздің арқадағы ауруды жеңілдетудің бір бөлігі екенін есте ұстаған жөн. Арқадағы ауырсынуды болдырмау үшін дәрігер физиотерапия және жаттығу, жұмыстағы эргономикалық өзгерістер және/немесе эпидуральды стероидты инъекциялар сияқты басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін.


Орнатушы омыртқа функциясы

Erector spinae функциясы омыртқаны тұрақтандыру және омыртқаны қамтитын әртүрлі қозғалыстарды жасауға мүмкіндік береді. Әрбір бұлшықет қай жерде пайда болады және бекітіледі, қозғалыс ауқымы мен бағытын анықтайды.

Арқаның басқа бұлшықеттері де айналуға, иілуге ​​және ұзартуға көмектеседі. Тік жұлындарды көбінесе артқы бұлшықеттер деп атайды, бірақ олар ең терең емес. Сондықтан сіз оларды анатомия кітаптарындағы аралық бұлшықеттер деп атауға болады. Тік жұлын астындағы бұлшықеттің терең қабаты - бұл бұлшықеттердің жеке тобы. Олар осы мақалада айтылған, өйткені олар қозғалыста да рөл атқарады, бірақ бұлшық ет тобына кірмейді.

Аралық iliocostalis, аралық spinalis және аректорлық жұлынның аралық longissimus бұлшықеттері (олар осылай аталады) омыртқа бағанасын қолдау үшін көтереді және көтереді. Жеке омыртқаларды бөлу арқылы олар қосымша сүйек қабығын қамтамасыз етеді, ұсақ сүйектерді бір -бірінен алшақ ұстап, шеміршек дискілеріне қысымды түсіреді. Қартайған сайын кішірейіп кету себептерінің бірі - бұл бұлшықеттердің жұқаруы және созылуы - әлсіз, аз тығыз сүйектер және омыртқалар арасындағы қашықтық олардың арасындағы шеміршек дискілерін қысады. Егер омыртқа сүйектері қартаю процесінде тамаша жағдайда болса, олар бізді бастапқы бойымызға жақындатады.

Тік жұлындар сонымен қатар бүйірлік иілуге ​​(бүйірге иілуге) және артқы жағының айналуына мүмкіндік береді. Erector spinae тобының бір жақты (бір жақты) жиырылуы дененің бір жағының бүгілуіне (ипсилатеральды бүгілуі) немесе айналуына әкеледі, ал екі жақты жиырылуы омыртқаның бір бөлігін түзетеді немесе ұзартады. Таза эректорлық жұлын әрекеті иілумен, айналумен және созумен шектеледі.

Омыртқаның эректор тобында омыртқаның екі жағына қарағанда үш бұлшықет бар. Бұл әр бұлшықеттің сіңірмен байланысқан параллель серіктесі бар екенін білдіреді - бізде екі илиокосталис, екі лонгиссимус және екі жұлын бұлшықеті бар деп айтуға болады, бірақ олар бір бұлшықет ретінде көрінеді.

Бұл бұлшықет тобы жалпы сіңірлер мен жүйке жолдарын бөлісетіндіктен және ұқсас функцияға ие болғандықтан, олар erector spinae деген атаумен біріктірілген. Longissimus, spinalis және iliocostalis бұлшықеттері омыртқа нервтерімен иннервацияланады және омыртқаның, сакрумның, мықын сүйегінің сіңірінің ортақ аймақтарына, сондай -ақ сакролиакальды және үстіңгі байламдарға бекітіледі. Төмендегі суретте омыртқа үсті байламының қай жерде орналасқанын көруге болады.

Бұлшықеттің орналасуы әрбір бұлшықеттің қай жерде басталатынына (оның шығу тегі) және тоқтайтындығына (оны енгізу орнына) байланысты. Кез келген бұлшықеттің шығу тегі бұлшықеттің кіру нүктесін қозғалмайтын дененің бір бөлігіне бекітілетін жерін білдіреді, бұл бұлшықеттің анатомияның бекітілмеген бөлігін шығу бағытына қарай тарту арқылы қозғалысты тудыратынын айтады. Бұл бұлшықет жиырылғанда болады. Бұл дегеніміз, сіз шығу және кіру нүктелерін білсеңіз, сіз бұлшықеттің қозғалысының бағытын білесіз. Омыртқа көптеген ұсақ сүйектерден тұратындықтан, сонымен қатар көптеген эректрлі тікенек кірістірулер болады.

Эректор спина: Илиокостальды бұлшықет

Musculus iliocostalis немесе iliocostal бұлшықет iliocostalis cervicis, iliocostalis thoracis және iliocostalis lumborum болып бөлінеді. Бұл қатаң латынша атаулар сияқты көрінуі мүмкін, бірақ сіз оларды бір рет есте ұстауыңыз керек - цервицис мойын омыртқасына, торакис кеуде омыртқасына, және бел омыртқасына немесе төменгі арқаға. Жамбас бұлшықетінің мойын бөлігі үшіншіден алтыншы қабырғалардың бұрыштарынан (қисықтарынан) бастау алады. Оның кірістіру нүктелері төртінші, бесінші және алтыншы мойын омыртқаларының көлденең өсінділерінде болады. Көлденең процестер әр омыртқаның спинозды процесінің (сіз сезетін бөліктің) екі жағында орналасқан. Әрине, сізге әр бұлшықеттің шығу тегі мен енгізілуін білудің қажеті жоқ, бірақ сіз оларды басыңызда бейнелегенде, бұл ақпарат сізге iliocostalis cervicis жиырылғанда мойынның жоғарғы жағына (кірістіру) әкеледі жоғарғы қабырғалар (шығу тегі).

Илиокосталис бұлшықетінің кеуде бөлімі жетіншіден он екінші қабырғаның бұрыштарынан (қисықтарынан) басталады және жоғарғы қабырғаға (сандар бірден алтыға дейін) және жетінші (ең төменгі) мойын омыртқасының көлденең процесіне енеді. Төмендегі суретте мойын, кеуде және бел омыртқаларымен қанша омыртқа байланысы бар екенін көрсетеді. Сондай -ақ, жеке омыртқалардың көлденең процестерін екі жаққа жабысып тұрғанын көруге болады. Сондықтан бұл бұлшықет жиырылған сайын жоғарғы қабырғаларды сәл төмен қарай тартады. Бұл аздап дем алу мен дем алуға көмектеседі, бірақ негізінен алға қарай иілуге ​​мүмкіндік береді (алға иілу).

Илиокостальды бұлшықеттің белдік бөлігі (iliocostalis lumborum) сакрумнан және мықын аймағынан басталады және бестен он екіге дейінгі қабырғалардың бұрыштарында (қисықтарында) және L1 -ден L4 -ке дейінгі көлденең процестерге ие. Сіз бұл арқа мен төменгі қабырға жамбасқа қарай төмен қарай жылжуға мүмкіндік беретінін білесіз.

Илиокостальды бұлшықет жалғыз жұмыс істемейді - бұл тікенек тікенек тобының бір бөлігі ғана және оның серіктестері тиімді болу үшін қажет - longissimus және spinalis бұлшықеттері.

Эректор спина: Лонгиссимус бұлшықеті

Лонгиссимус бұлшықеті - эректордың үш тікенегінің ең үлкені. Ол төменгі арқадағы ортақ сіңірден бас сүйекке дейін созылады. Бұл, шын мәнінде, адам денесінің ең ұзын бұлшықеті - және омыртқалылардың көпшілігі, бірақ лонгиссимус сияқты атымен бұл таңқаларлық емес.

Тағы да біз омыртқаны әртүрлі бөліктерге бөле аламыз. Жалғыз айырмашылық мынада, біз бас сүйекті – дәлірек айтсақ, бас сүйегінің сүйекті бекіту нүктесін – мастоидтық процесс деп аталатын – бізге ұзын бұлшықеттің ең биік нүктесіне атау беру үшін – longissimus capitis. Капит - бас дегенді білдіреді. Бұл бөліктен кейін longissimus cervicis, thoracis және lumborum орналасады. Дегенмен, кеуде және бел бөліктері бірдей әрекет ететіндіктен, олар әдетте longissimus thoracis et (және) lumborum ретінде біріктіріледі.

Longissimus capitis C4 -тен T5 -ке дейінгі көлденең процестерден басталады және бас сүйегінің мастоидты процесіне енеді. Кейде трахеломастоидты бұлшықет деп аталады, ол бастың кеңеюіне (түзетілуіне), бүгілуіне және айналуына мүмкіндік береді. Longissimus cervicis (мойын) T1-ден T5-ке дейін басталып, екіншіден алтыншы мойын омыртқаларына кіріседі. Those neck rotating exercises you do when you have sat at the computer too long? They involve a lot of longissimus cervicis work! Finally, the longissimus thoracis (et lumborum) origins at L1 to L5 and various bones of the pelvis and inserts into all of the thoracic vertebrae, the angles of the seventh to twelfth ribs, and L1 to L5. If you can keep a hula-hoop going, you have great lower longissimus muscles!

Erector Spinae: Spinalis Muscle

The spinalis muscle runs closest to the spine and is split into the spinalis capitis, spinalis cervicis, and spinalis thoracis. It is not as long as the longissimus so does not have a lumbar area.

The origins of the spinalis capitis are the spinous processes (the sticking out bits you can feel) of vertebrae C7 to T1. These insert to the middle of the occipital bone at the back of the skull – so we know this top part pulls the head back. Spinalis cervicis origins are also at C7 to T1 but these insert into C2 and C3, bringing the very top of the spine towards the thorax. Finally, spinalis thoracis – with origins at T11 to L2 – brings the spinous processes of T2 to T8 towards the lower back.


Here's How Ejaculation Actually Works

Ejaculation may feel like a glorious mess, as uncontrollable as an avalanche or a runaway train. In reality, it’s a tightly choreographed court dance: integrating three different branches of the nervous system, triggering cascades of contractions in smooth and striated muscles, all accompanied by the electrical storm of orgasm. Here’s how it works.

Sexual Feedback

Ejaculation is the endpoint of a process that begins with a touch. Skin covering the shaft and glans of the penis is filled with nerve endings sensitive to pressure and vibration. Stroking that skin sends signals to the brain that say ‘sexytime!”

The brain bundles those signals into the gestalt of information that it’s getting from other parts of the body: eyes, nose, imagination, and if sexual arousal develops, it responds by making that penile skin even more sensitive to touch. More touching further increases sensitivity, in a positive feedback loop that can build to a show-stopping involuntary eruption.

When enough stimulation trips arousal over into orgasm, it also triggers a storm of activity in the three ejaculatory centers deep in the brain. These areas, in the hypothalamus and the midbrain, fire off a pattern of impulses to coordinate the release of sperm from the testes, the creation of semen, and tie the final contractions tossing semen out of the body to the feelings of orgasm.

Loading the Charge

Before the spurting can begin, sperm need to be brought out of storage and put in position. And despite the tails, they can’t yet swim for themselves .

Instead, smooth muscles in the walls of male reproductive organs contract in a coordinated wave. The conveyor-belt like movement takes concentrated masses of sperm from the epididymis where they matured and dumps them into the urethra at the base of the penis. Along the way, they pass by a series of glands (like the seminal vesicles and the prostate) which each squeeze out specialized fluids that dilute the sperm and create the complex goo we call semen.

Semen accumulates at the back end of the penis, inside the base of an erectile structure called the corpus spongiosum (or in older papers, the corpus cavernosum urethrae). The corpus spongiosum is the odd man out of the three erectile structures inside the penis: unlike the two erection-producing corpora cavernosa that run alongside it, the corpus spongiosum is softer and flares at its tip to form the glans. Its base also swells slightly, forming a structure called the urethral bulb.

The urethra plunges into the middle of the bulb in a sort of turducken of sexual tissues: urethra at the center, erectile tissue surrounding it, all wrapped in layers of muscle. As semen fills the urethra, pressure starts to build in the bulb. The muscular conveyor belt from the reproductive ducts keeps pushing more fluid forward, and the bladder prevents back-flow by sealing its opening into the urethra. (The fact that the bladder closes up shop is also why urine doesn’t spurt out at orgasm.)

With nowhere else to go, the semen inflates the urethral bulb like a water balloon. As the bulb swells to 2-3 times its normal diameter, it adds “I’m full” signals to the erotic mix.

The whole process–called emission–has taken about 3 seconds, and it’s been paired with a growing feeling of inevitability. Now we’re ready for the big finish.

Past the Point of No Return

This is the point at which wads are shot, loads are dropped, rocks are shot off. The euphemisms are telling: the main event–expulsion–is completely involuntary, a reflex run by the spinal cord, no brain input needed. And once it starts, it can’t be stopped.

The signal that tells male genitals the big moment has arrived comes from a group of neurons near the base of the spinal cord called Onuf’s nucleus. Once triggered, their signals take control of the muscles at the base of the penis and touch off a series of strong involuntary contractions.

One of the muscles in question, the bulbospongiosus (also called the bulbocavernosus in old texts), surrounds the entire urethral bulb and the rear of the corpus spongiosum. A second surrounds the urethra proper. Together, they form a muscular pump that can throw semen out of the body with a surprising amount of force.

When the right signal arrives, the pumping starts. Both muscles contract together rhythmically, raising the pressure in the urethral bulb in pulses and pushing semen through the urethra in spurts. Each high pressure push is followed by a short period of relaxation which lets the urethral bulb refill with semen. Sensory feedback from the pulsed contractions tie into (and may intensify) the brain’s orgasmic cascades.

The pressure change in the urethral bulb is substantial: each contraction also creates sympathetic pressure peaks in the blood inside the erect corpus spongiosum. The first few squeezes are so forceful that semen doesn’t simply travel the 5 to 6 inches of the penile urethra to its opening in the glans–the first few spurts can fly one to two feet through the air beyond it.

The muscles follow up the first three or four strong contractions with several seconds of slower, weaker pulses, moving between 2 to 5 milliliters of semen to the outside world. Once that’s done, at least for a while, all that’s left is the mopping up.


Why Are They So Important?

Long story short, they hold us up! That means we need them now more than ever!

With sedentary lifestyles becoming more common and technology pulling our heads and spines forward, our erectors are being chronically lengthened. The result is a weakness in these muscles. The pain you’re feeling often comes from weaknesses and overstretching of these muscles.

The weakness in a muscle or muscle group results in feelings of tightness. This is why we always feel the need to “stretch” them. But remember that stretching is a short term relief strategy that will only push your problems further down the road. You must strengthen them!


Lost Posture: Why Some Indigenous Cultures May Not Have Back Pain

Primal posture: Ubong tribesmen in Borneo (right) display the perfect J-shaped spines. A woman in Burkina Faso (left) holds her baby so that his spine stays straight. The center image shows the S-shaped spine drawn in a modern anatomy book (Fig. I) and the J-shaped spine (Fig. II) drawn in the 1897 anatomy book Traite d'Anatomie Humaine. Courtesy of Esther Gokhale and Ian Mackenzie/Nomads of the Dawn жазуды жасыру

Primal posture: Ubong tribesmen in Borneo (right) display the perfect J-shaped spines. A woman in Burkina Faso (left) holds her baby so that his spine stays straight. The center image shows the S-shaped spine drawn in a modern anatomy book (Fig. I) and the J-shaped spine (Fig. II) drawn in the 1897 anatomy book Traite d'Anatomie Humaine.

Courtesy of Esther Gokhale and Ian Mackenzie/Nomads of the Dawn

We are marking a milestone, 50 years of NPR, with a look back at stories from the archive.

Editor's note, June 10: We have added an acknowledgement of several sources that Esther Gokhale used while developing her theories on back pain. These include physiotherapy methods, such as the Alexander Technique және Feldenkrais Method, and the work of anthropologist Noelle Perez-Christiaens.

Back pain is a tricky beast. Most Americans will at some point have a problem with their backs. And for an unlucky third, treatments won't work, and the problem will become chronic.

Many ancient statues, such as this one from Greece, display a J-shaped spine. The statue's back is nearly flat until the bottom, where it curves so the buttocks are behind the spine. Courtesy of Esther Gokhale/Gerard Mackworth-Young жазуды жасыру

Many ancient statues, such as this one from Greece, display a J-shaped spine. The statue's back is nearly flat until the bottom, where it curves so the buttocks are behind the spine.

Courtesy of Esther Gokhale/Gerard Mackworth-Young

Believe it or not, there are a few cultures in the world where back pain hardly exists. One indigenous tribe in central India reported essentially none. And the discs in their backs showed little signs of degeneration as people aged.

An acupuncturist in Palo Alto, Calif., thinks she has figured out why. She has traveled around the world studying cultures with low rates of back pain — how they stand, sit and walk. Now she's sharing their secrets with back pain sufferers across the U.S.

About two decades ago, Esther Gokhale started to struggle with her own back after she had her first child. "I had excruciating pain. I couldn't sleep at night," she says. "I was walking around the block every two hours. I was just crippled."

Gokhale had a herniated disc. Eventually she had surgery to fix it. But a year later, it happened again. "They wanted to do another back surgery. You don't want to make a habit out of back surgery," she says.

This time around, Gokhale wanted to find a permanent fix for her back. And she wasn't convinced Western medicine could do that. So Gokhale started to think outside the box. She had an idea: "Go to populations where they don't have these huge problems and see what they're doing."

Esther Gokhale's Five Tips For Better Posture And Less Back Pain

Try these exercises while you're working at your desk, sitting at the dinner table or walking around, Esther Gokhale recommends.

1. Do a shoulder roll: Americans tend to scrunch their shoulders forward, so our arms are in front of our bodies. That's not how people in indigenous cultures carry their arms, Gokhale says. To fix that, gently pull your shoulders up, push them back and then let them drop — like a shoulder roll. Now your arms should dangle by your side, with your thumbs pointing out. "This is the way all your ancestors parked their shoulders," she says. "This is the natural architecture for our species."

2. Lengthen your spine: Adding extra length to your spine is easy, Gokhale says. Being careful not to arch your back, take a deep breath in and grow tall. Then maintain that height as you exhale. Repeat: Breathe in, grow even taller and maintain that new height as you exhale. "It takes some effort, but it really strengthens your abdominal muscles," Gokhale says.

3. Squeeze, squeeze your glute muscles when you walk: In many indigenous cultures, people squeeze their gluteus medius muscles every time they take a step. That's one reason they have such shapely buttocks muscles that support their lower backs. Gokhale says you can start developing the same type of derrière by tightening the buttocks muscles when you take each step. "The gluteus medius is the one you're after here. It's the one high up on your bum," Gokhale says. "It's the muscle that keeps you perky, at any age."

4. Don't put your chin up: Instead, add length to your neck by taking a lightweight object, like a bean bag or folded washcloth, and balance it on the top of your crown. Try to push your head against the object. "This will lengthen the back of your neck and allow your chin to angle down — not in an exaggerated way, but in a relaxed manner," Gokhale says.

5. Don't sit up straight! "That's just arching your back and getting you into all sorts of trouble," Gokhale says. Instead do a shoulder roll to open up the chest and take a deep breath to stretch and lengthen the spine.

[Added June 10] So Gokhale studied findings from anthropologists, such as Noelle Perez-Christiaens, who analyzed postures of indigenous populations. And she studied physiotherapy methods, such as the Alexander Technique and the Feldenkrais Method.

And the original post continues .

Then over the next decade, Gokhale went to cultures around the world that live far away from modern life. She went to the mountains in Ecuador, tiny fishing towns in Portugal and remote villages of West Africa.

"I went to villages where every kid under age 4 was crying because they were frightened to see somebody with white skin — they'd never seen a white person before," she says.

Gokhale took photos and videos of people who walked with water buckets on their heads, collected firewood or sat on the ground weaving, for hours.

"I have a picture in my book of these two women who spend seven to nine hours everyday, bent over, gathering water chestnuts," Gokhale says. "They're quite old. But the truth is they don't have a back pain."

She tried to figure out what all these different people had in common. The first thing that popped out was the shape of their spines. "They have this regal posture, and it's very compelling."

And it's quite different than American spines.

If you look at an American's spine from the side, or profile, it's shaped like the letter S. It curves at the top and then back again at the bottom.

But Gokhale didn't see those two big curves in people who don't have back pain. "That S shape is actually not natural," she says. "It's a J-shaped spine that you want."

In fact, if you look at drawings from Leonardo da Vinci — or a Gray's Anatomy book from 1901 — the spine isn't shaped like a sharp, curvy S. It's much flatter, all the way down the back. Then at the bottom, it curves to stick the buttocks out. So the spine looks more like the letter J.

"The J-shaped spine is what you see in Greek statues. It's what you see in young children. It's good design," Gokhale says.

So Gokhale worked to get her spine into the J shape. And gradually her back pain went away.

Healthy spines in the Western world: The J-shaped spine is often seen in photographs from the late 19th and early 20th centuries. Library of Congress жазуды жасыру

Healthy spines in the Western world: The J-shaped spine is often seen in photographs from the late 19th and early 20th centuries.

Then Gokhale realized she could help others. She developed a set of exercises, wrote a book and set up a studio in downtown Palo Alto.

Now her list of clients is impressive. She's helped YouTube CEO Susan Wojcicki and Matt Drudge of the Drudge Report. She has given classes at Google, Facebook and companies across the country. In Silicon Valley, she's known as the "posture guru."

Each year, doctors in the Bay Area refer hundreds of patients to Gokhale. One of them is Dr. Neeta Jain, an internist at the Palo Alto Medical Foundation. She puts Gokhale's method in the same category as Pilates and yoga for back pain. And it doesn't bother her that the method hasn't been tested in a clinical trial.

"If people are finding things that are helpful, and it's not causing any harm, then why do we have to wait for a trial?" Jain asked.

But there's still a big question looming here: Is Gokhale right? Have people in Western cultures somehow forgotten the right way to stand?

Scientists don't know yet, says Dr. Praveen Mummaneni, a neurosurgeon at the University of California, San Francisco's Spine Center. Nobody has done a study on traditional cultures to see why some have lower rates of back pain, he says. Nobody has even documented the shape of their spines.

"I'd like to go and take X-rays of indigenous populations and compare it to people in the Western world," Mummaneni says. "I think that would be helpful."

But there's a whole bunch of reasons why Americans' postures — and the shape of their spines — may be different than those of indigenous populations, he says. For starters, Americans tend to be much heavier.

"If you have a lot of fat built up in the belly, that could pull your weight forward," Mummaneni says. "That could curve the spine. And people who are thinner probably have less curvature" — and thus a spine shaped more like J than than an S.

Americans are also much less active than people in traditional cultures, Mummaneni says. "I think the sedentary lifestyle promotes a lack of muscle tone and a lack of postural stability because the muscles get weak."

Click here to subscribe to our weekly global health and development email. Ұлттық әлеуметтік радио жазуды жасыру

Everyone knows that weak abdominal muscles can cause back pain. In fact, Mummaneni says, stronger muscles might be the secret to Gokhale's success.

In other words, it's not that the J-shaped spine is the ideal one — or the healthiest. It's what goes into making the J-shaped spine that matters: "You have to use muscle strength to get your spine to look like a J shape," he says.

So Gokhale has somehow figured out a way to teach people to build up their core muscles without them even knowing it. "Yes, I think that's correct," Mummaneni says. "You're not going to be able to go from the S- to the J-shaped spine without having good core muscle strength. And I think that's key here."

So indigenous people around the world don't have a magic bullet for stopping back pain. They've just got beefy abdominal muscles, and their lifestyle helps to keep them that way, even as they age.


Бейнені қараңыз: Мойынның ортаңғы топ тіласты сүйегінен төмен бұлшықеттері. Мойын бұлшықеттері (Желтоқсан 2022).